Tumore del Rene
La maggior parte delle masse renali viene diagnosticata occasionalmente in corso di ecografia.
La chirurgia renale con risparmio dell’organo oggi va eseguita per neoplasie fino a 4 cm ma anche tra 4 e 7 cm quando l’anatomia renale lo permette
La nefrectomia parziale robotica è oggi l’intervento di scelta per le neoplasie renali.
Per masse renali molto grandi è necessaria la nefrectomia radicale
Le chirurgia renale robotica retroperitoneale permette di non passare attraverso il cavo addominale per l’accesso al rene e quindi di evitare possibili lesioni intestinali. Inoltre facilita l’accesso ai vasi renali e alle neoplasie della faccia posteriore del rene che sono le più complesse in chi accede al rene per via trans- peritoneale.
Calcolosi renale e ureterale
La diagnosi viene eseguita tramite una Ecografia, un RX addome e Un TAC addome
I calcoli piccoli non necessitano di alcun trattamento invasivo, nel reno solo monitoraggio e nell’uretere di solito fuoriescono spontaneamente
Per calcoli voluminosi del rene è possibile eseguire una litotrissia extracorporea (ESWL) oppure per calcoli di maggior volume una Ureteroscopia flessibile con litotrissia endoscopica con laser ad Holmio (RIRS).
Per i calcoll ureterali di solito si preferisce la ureteroscopia con litotrissia endscopica con laser ad Holmio